1. ホーム
  2. 社会
  3. 支え合いの現場から 地域包括ケアの行方 サービスを守る(5)

在宅を支える配食 見守りの役割も担う
支え合いの現場から 地域包括ケアの行方 サービスを守る(5)

社会 神奈川新聞  2018年07月06日 02:00

1人暮らしの高齢者宅に弁当を届ける鳥海さん。安否確認もする
1人暮らしの高齢者宅に弁当を届ける鳥海さん。安否確認もする

 「配食サービスです。今日は暑いですね」

 山北町社会福祉協議会の非常勤職員、鳥海宣和さん(69)が、玄関先から大きな声を掛けた。

 「外は暑かったよ。そろそろお祭りだね」。鳥海さんは天候や町の話題を話しながら、家の中から出てきた高齢の女性に弁当を手渡した。女性は「一日、誰とも話をしていないので、話をすると和みます」と満面の笑みだ。

 鳥海さんは5月のこの日、午後4時過ぎから約1時間半をかけ、三保地域など山間部の1人暮らし高齢者宅4軒を車で回った。

 山北町の山間部、三保地域の要支援者へのヘルパー派遣が途絶した際、要支援者の状況把握の柱となったのが、町社協による配食サービスだった。町中心部は弁当業者が直接宅配しているが、山間部は町社協のスタッフが車で回っている。民間の配食サービスが来ない三保地域周辺にとっては、町社協の配食サービスが唯一の頼りだ。

□■□

 三保地域の前田清子さん(93)=仮名=も「要支援2」で、歩くのがやっと。台所に立つことが難しい。

 月曜から金曜までの夕食は、町社協が届ける弁当が頼りだ。ヘルパー派遣が再開された後も、1人暮らしの在宅生活の基盤となっている。

 そして何より、見守り、安否確認が行えることが大きい。

 「廊下のソファに座ったまま立ち上がれなくなって、何時間も私が来るのを待っていた人や、家の離れで転んで起き上がれなくなっていた人もいました」と鳥海さん。住宅が点在する山間部では、見守りの有無は生死を分けることにもなる。

 介護保険の総合事業で、要支援者らに向けた「多様なサービス」が難航する中、配食サービスや外出支援サービス、見守りなど、高齢者全体を対象とする生活支援サービスは、要支援者にとって頼みの綱だ。どれだけ手厚く展開できるか、自治体の力量が問われている。

□■□

 一方、介護職員不足が深刻化し、山間部の介護サービスに不安が高まる中、介護保険施設の柔軟な活用を求める声も上がっている。

 三保地域唯一の介護保険事業所である特別養護老人ホーム「バーデンライフ中川」(社会福祉法人静友会)の永島隆事務長(45)は「介護保険制度を改正し、施設を多機能化するしかない。特に山間部の特養では、職員が訪問介護を行えるようにすべきだ」と指摘した。

 同特養は昨年9月末までデイサービスを併設していたが、人口減による利用者減で廃止せざるを得なかった。

 それまでの利用者は、町中心部のデイサービスが受け皿となったが、送迎の時間は長く、高齢者には負担も大きい。要支援者へのヘルパー派遣の途絶と並び、三保地域住民にショックを与えた出来事だった。デイサービスだったスペースは、特養のベッドの増床に活用された。地域基盤の弱体化は在宅生活を難しくし、施設入所のニーズが高いためだ。

 現在の制度では、特養、訪問介護、デイサービスも、それぞれ人員配置基準などがあり、職員の動きも規制される。それぞれ最低限の利用者を確保しないと経営は難しい。一つの事業所で通い、宿泊、訪問のサービスを行えるのは現在のところ、小規模多機能型居宅介護と看護小規模多機能型居宅介護だけだ。

 「今は制度の壁があるが、特養の多機能化は絶対に必要だ」。永島さんが力説した。

 ◆山北町の配食サービス(山北町「食」の自立支援事業) 調理が困難な1人暮らしまたは高齢者夫婦世帯を対象に、月~金曜日まで週最大5日、1日1食を届けている。町が町社会福祉協議会に事業委託している。町内の業者の600円の弁当で、町が300円補助し1食300円が利用料。2017年度は、最大50人が登録し月平均約30人が利用。配食数は合計3232食だった。町中心部は弁当業者が宅配するが、山間部の三保、清水、共和地域などは、町社協のスタッフが宅配している。


シェアする

編集部のおすすめ

アクセスランキング

  1. 横須賀市内で5900軒停電

  2. 稲村ケ崎海岸の沖合に女性遺体 鎌倉署が身元など捜査

  3. ブルーライン延伸、有力ルート案に市民意見募集へ 川崎市

  4. IR考 誘致6割超が反対「カジノ、そぐわない」 横浜で市民調査

  5. サーファー男性が溺れて死ぬ 鵠沼海岸

  6. 【写真特集】台風15号の被害状況

  7. ロマンスカーにはねられ、女性死亡 厚木市内の踏切

  8. 大磯駅前整備、区域を拡大 東側に広場、23日説明会実施

  9. 動画 はっけよい…ぎゃー! 比々多神社で泣き相撲

  10. 保育園埋設の放射性汚染土問題 横浜市が保護者に相談会